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Colitis ulcerosa - Krankheitsbild            

   Die Colitis ulcerosa ist eine Entzündung (-itis) der Schleimhaut, die sich in den meisten Fällen auf den unteren Dickdarm (Mastdarm) beschränkt. Sie kann jedoch auf andere Teile des Dickdarms übergreifen und im Falle einer totalen Colitis den gesamten Dickdarm (Colon) befallen. Während des akuten Schubs lässt sich die Schleimhaut der erkrankten Darmabschnitte mit einer entzündeten Schürfwunde der Haut vergleichen. Sie ist empfindlich, blutet leicht und sondert Gewebswasser ab. Aber auch während der beschwerdefreien Zeit ist die Schleimhaut verletzlicher als bei einem gesunden Menschen.

                                                                              

Colitis ulcerosa - Beschwerdebild

Der akute Schub einer Colitis ulcerosa wird von typischen Krankheitszeichen begleitet. Durch die Absonderung der Wundflächen im Darm ist der Stuhl mit Blut oder auch Schleim versetzt. Ein ständiger Blutverlust kann zur Blutarmut (Anämie) führen. Im Vordergrund der Beschwerden stehen blutige und schleimige Durchfälle, die in ihrer Ausprägung vom Grad des Dickdarmbefalls abhängig sind. Bei einer Beschränkung der Entzündung auf den Mastdarm (Proktitis) werden kleine mit Schleim und Blut vermischte Stuhlmengen abgesetzt, wobei eine wesentliche subjektive Beeinträchtigung in der Regel nicht besteht. Eine Entzündung des gesamten Dickdarms kann zu schweren, sehr häufigen Durchfällen führen, die mit einem beträchtlichen Blutverlust, Fieber, Gewichtsabnahme und allgemeiner Blutarmut einhergehen können. Der Patient fühlt sich müde, abgeschlagen und ist kurzatmig.    Er verliert spürbar an Gewicht.

Colitis
Initialsymptome      Rektale Blutung
Blutige Diarrhoen
Häufiger Stuhldrang mit Tenesmen
Schmerzen im linken Unterbauch
Obstipation
Befallsmuster    Dickdarm

     
Literatur :  M Guindi and R H Riddell Indeterminate colitis J. Clin. Pathol. 2004;57;1233-1244

Letzte Aktualisierung 01.03.2008