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Morbus Crohn -
Der Name Morbus Crohn ist von seinem Entdecker, dem amerikanischen Arzt Dr. Burill B. Crohn, abgeleitet (Morbus = Krankheit).
Der Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die sich auf den gesamten Verdauungstrakt von der Speiseröhre bis zum Darmausgang erstrecken kann. In den meisten Fällen bleibt die Schädigung jedoch auf den Dick-
Die Erkrankung beginnt mit Entzündungsherden in der Schleimhaut, die sich zu Geschwüren weiterentwickeln. Anders als bei der Colitis ulcerosa reichen die Veränderungen bis in die Darmwand hinein und treten teilweise sogar durch sie hindurch. Die entzündete Darmwand verdickt sich und engt den Darmdurchgang immer mehr ein. Durch Absonderungen können Darmschlingen verkleben. Wenn Geschwüre die Darmwand durchbrechen, können sich Verbindungswege (Fisteln) zwischen ursprünglich getrennten Darmabschnitten und angrenzenden
Organen ausbilden.
Morbus Crohn -
Der Morbus Crohn beginnt oft ohne eindeutige Krankheitszeichen und führt erst später zu Beschwerden, die denen der Colitis ulcerosa ähneln. Je nachdem, welche Veränderungen im Vordergrund stehen, sind die Begleiterscheinungen mehr oder weniger belastend.
Auch der Morbus Crohn wird häufig von Durchfällen begleitet, die zum Teil mit Blut durchsetzt sind. Bauchschmerzen treten beim Morbus Crohn häufig auf und werden durch krankhafte Veränderungen an der Darmwand hervorgerufen. Sie äußern sich z. B. dann, wenn sich der Darminhalt vor einer verengten Stelle staut und wenn Fisteln oder Abszesse (abgekapselte Eiteransammlungen) entstehen.
Wenn obere Abschnitte des Darms erkrankt sind, kann die Nahrung nicht genügend ausgenutzt werden.
Die Angst vor dem Essen und den dadurch mitunter auftretenden Beschwerden kann bereits zu Ernährungsstörungen führen. Der Körper leidet dann unter Mangelzuständen und verliert an Gewicht.
Morbus Crohn
Initialsymptome Diarrhoe und Bauchschmerzen
Befallsmuster terminales Ileum (Dünndarm) und /oder Dickdarm
gesamter Gastrointestinaltrakt möglich
Was ist Colitis indeterminata?
Ursprünglich hat "Colitis indeterminata" die 10% der Fälle von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen bezeichnet, bei denen bei der Koloskopie nicht eindeutig zwischen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa unterschieden werden konnte.
Trotz der verbesserten diagnostischen Möglichkeiten ist die Unterscheidung zwischen Crohn und Colitis manchmal schwierig. Darum hält sich die Diagnose "Colitis indeterminata" auch weiterhin und "Colitis indeterminata" entwickelt vielleicht auf Dauer zu einer dritten anerkannten chronisch entzündlichen Darmerkrankung.
In manchen Fällen ist durch die weitere Entwicklung der Erkrankung später eine eindeutige Diagnose "Morbus Crohn" oder "Colitis ulcerosa" möglich.
Literatur
M Guindi and R H Riddell
Indeterminate colitis
J. Clin. Pathol. 2004;57;1233-
Letzte Aktualisierung 07.01.2008